ПЛР на хламідії: що потрібно знати про тестування та профілактику

Хламідіоз — одне з найпоширеніших інфекційних захворювань, що передається статевим шляхом. Збудником інфекції є бактерія Chlamydia trachomatis.  За даними ВООЗ та CDC, щороку мільйони людей у світі стикаються з цією проблемою. Наприклад, у 2020 році було зареєстровано приблизно 128,5 мільйонів нових випадків інфікування хламідіозом серед дорослих (віком 15–49 років).

Часто хламідіоз має прихований перебіг, тому значна частина випадків зараження залишається недіагностованою. Але якщо інфекцію не лікувати, вона може призвести до серйозних проблем зі здоров’ям, включаючи запальні захворювання органів малого таза та безпліддя у жінок. Також збільшується ризик інфікування ВІЛ та можливі несприятливі наслідки для вагітності.

Своєчасне тестування допомагає уникнути ускладнень і найточнішим методом діагностування вважається ПЛР-тест на хламідії.

ПЛР-тест на хламідії — це сучасний метод лабораторної діагностики, який виявляє ДНК бактерії Chlamydia trachomatis. В порівнянні з іншими методами, такими як мікроскопія чи серологічні тести, ПЛР визначає навіть мінімальну кількість збудника.

Отже, переваги ПЛР тестування:

• виявляє навіть мінімальну кількість збудника;
• дозволяє виявити інфекцію на ранніх етапах, оскільки чутливість методу понад 95%;
• підходить як для чоловіків, так і для жінок

Хоча збудник інфекції (Chlamydia trachomatis) один і той самий, хламідіоз у чоловіків та жінок проявляється різними симптомами.

Хламідіоз у жінок часто протікає безсимптомно, а якщо симптоми все ж є, то це:

• патологічні виділення з піхви;
• біль унизу живота;
• дискомфорт чи біль під час статевого акту;
• кровотеча між менструаціями або після статевого акту;
• печіння чи біль при сечовипусканні.

Хламідіоз у чоловіків проявляється симптомами частіше:

• прозорі чи слизові виділення з уретри;
• печіння під час сечовипускання;
• біль чи дискомфорт у ділянці яєчок;
• іноді – біль у промежині або відчуття тяжкості.

Варто зауважити, що на основі лише симптомів хламідійну інфекцію можна запідозрити, але не діагностувати. Лікарі радять робити аналіз на хламідії у таких випадках:

• наявність симптомів (виділення, біль при сечовипусканні, дискомфорт у малому тазу);
• незахищені статеві контакти з новим партнером;
• діагностований хламідіоз у статевого партнера;
• планування вагітності або перебіг вагітності;

Обов’язково варто робити профілактичні обстеження людям із груп ризику, що ведуть активне сексуальне життя (молодь до 25 років, пацієнти з кількома партнерами та інші). Особливо важливою є діагностика хламідіозу для вагітних: інфекція може передатися дитині під час пологів і викликати пневмонію чи кон’юнктивіт у немовлят.

Підготовка до ПЛР-тесту включає такі загальні рекомендації:

1. За 2 доби утриматися від статевих контактів.
2. Не використовувати вагінальні свічки, креми чи антисептики протягом 48 годин.
3. Не приймати антибіотики щонайменше 2–3 тижні перед тестом.
4. Перед забором сечі — утриматися від сечовипускання 2–3 години.
5. Жінкам бажано проходити тест не під час менструації.

Для чоловіків найчастіше беруть першу порцію ранкової сечі, для жінок — мазок із цервікального каналу або сечу.

Терапію завжди контролює лікар і будь-які висновки стосовно аналізу робить лише лікар-інфекціоніст або гінеколог/уролог. 

Із загальної інформації:

• Негативний результат означає відсутність ДНК хламідій у зразку.
• Позитивний результат свідчить про наявність інфекції та потребує лікування антибіотиками, які призначає лікар.

У разі сумнівних даних чи при високому ризику зараження тест може бути повторений через кілька тижнів.

Вакцин для профілактики хламідіозу не існує. Оскільки хламідіоз є статевою інфекцією, то щоб знизити ризик зараження, варто дотримуватися простих правил:

• використання бар’єрнх методів захисту (презервативів);
• відповідально ставитися до кількості статевих партнерів;
• робити регулярні профілактичні обстеження, особливо для людей у групі ризику;
• своєчасно розпочати лікування, якщо інфекція виявлена в когось із партнерів.

Послідовне і правильне використання презервативів під час вагінального та анального сексу є єдиним способом запобігання зараженню хламідіозом. 

ПЛР-тест на хламідії — надійний та інформативний метод, що допомагає вчасно виявити інфекцію та запобігти серйозним ускладненням. Якщо у вас є підозри чи ви належите до групи ризику, варто звернутися до лікаря і пройти обстеження.

Матеріал підготовлений з урахуванням рекомендацій ВООЗ, CDC та МОЗ України. 

1. World Health Organization (WHO). Chlamydia – Fact sheet. 2024.
2. World Health Organization (WHO). Sexually transmitted infections (STIs) – Fact sheet. 2024. 
3. Міністерство охорони здоров’я України. Клінічна настанова «Хламідійний уретрит і цервіцит». 2021.
4. Кузьмін В. М., Гончарук О. В. Погляд на проблему вибору базового антибіотика при лікуванні урогенітального хламідіозу. Здоров’я України, 2020.